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SALUD

El ibuprofeno está relacionado con la infertilidad masculina, según estudio


El ibuprofeno tiene un impacto negativo en los testículos de los hombres jóvenes, según un estudiopublicado este lunes en la revista Proceedings de la Academia Nacional de Ciencias (NAS, por sus siglas en inglés). Cuando se consume ibuprofeno en dosis comúnmente utilizadas por los atletas, una pequeña muestra de hombres jóvenes desarrolló una condición hormonal que generalmente comienza, si es que lo hace, durante la mediana edad. Esta condición se relaciona con una fertilidad reducida.

El Advil y el Motrin son dos marcas comerciales de ibuprofeno, un analgésico de venta libre. CNN contactó a Pfizer y Johnson & Johnson, los fabricantes de estos dos prodctos, para que comentaran al respecto.

MIRA: La marihuana podría afectar la fertilidad de los hombres jóvenes, según estudio

La Asociación Consumer Healthcare Products, un grupo comercial que representa fabricantes de medicamentos y suplementos de venta libre, “respalda e incentiva la investigación continua y promueve la educación constante del consumidor para ayudar a garantizar el uso seguro de medicamentos de venta libre”, señaló Mike Tringale, un portavoz de la organización. “La seguridad y eficacia de los ingredientes activos en estos productos ha sido bien documentada y está respaldada por décadas de estudio científico y uso en el mundo real”, añadió.

El nuevo estudio es un desarrollo de la investigación que comenzó con mujeres embarazadas, explicó Bernard Jégou, coautor y director del Instituto de Investigación para la Salud Ambiental y Ocupacional en Francia.

Jégou, junto a un equipo de investigadores franceses y daneses, exploró los efectos que tenía sobre la salud de una futura madre el hecho de que tomara cualquiera de los tres analgésicos leves que se encuentran en todas partes: aspirina, acetaminofén (también conocido como paracetamol y vendido bajo marca de Tylenol) e ibuprofeno.

Sus experimento anteriores, publicados en varios artículos, mostraron que, cuando se consumían durante el embarazo, estos tres medicamentos afectaban los testículos de los bebés varones.

Testículos y testosterona

Los testículos no solo producen esperma: también secretan testosterona, la principal hormona sexual masculina.

Las tres medicinas son “anti androgénicas”, es decir que afectan las hormonas masculinas, según explicó David M. Kristensen, coautor de la investigación y científico principal del Departamento de Neurología del Hospital Universitario de Copenhague.

Incluso, los tres medicamentos aumentaron la probabilidad de que los bebés hombres nacieran con malformaciones congénitas, destacó Kristensen.

Por su parte, Tringale señaló que las mujeres embarazadas y lactantes siempre deben consultar a un profesional de la salud antes de consumir medicinas.

Sabiendo esto, continuó Kristensen, él y su equipo de investigadores se preguntaron “qué pasaría en el hombre adulto”. Así que enfocaron su investigación en el ibuprofeno, que tuvo los efectos más fuertes.

Como un medicamento antiinflamatorio no esteroide, el ibuprofeno suele ser consumido por atletas –incluidos los deportistas olímpicos y los jugadores de fútbol profesional, por ejemplo– antes de un evento para prevenir el dolor, indicó Jégou. Entonces, ¿hay consecuencias para la salud de los deportistas que utilizan regularmente estas medicinas?

Los investigadores consiguieron 31 voluntarios hombres entre los 18 y 35 años. De ellos, 14 recibieron una dosis diaria de ibuprofeno, que muchos atletas profesionales y aficionados toman: 600 miligramos dos veces al día, explicó Jégou. (Esta dosis de 1.200 mg diarios es el límite máximo, según las indicaciones en las etiquetas de los productos genéricos de ibuprofeno). Los 17 voluntarios restantes recibieron un placebo.

En los hombres que tomaron el ibuprofeno durante 14 días, las hormonas luteinizantes –que son secretadas por la glándula pituitaria y estimulan los testículos para producir testosterona– se coordinaron con el nivel de ibuprofeno que circuló por su sangre en ese periodo. Simultáneamente, la proporción de testosterona frente a las hormonas luteinizantes disminuyó, lo que representa un signo de testículos disfuncionales.

LEE: 11 mitos de fertilidad que escuchan los médicos

Este desequilibrio hormonal produjo un hipogonadismo compensado, que se trata de una condición asociada con la alteración de la fertilidad, la depresión y un mayor riesgo de incidentes cardiovasculares, como insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.

En el caso del pequeño grupo de jóvenes que participaron en el estudio y consumieron el ibuprofeno por poco tiempo, “es seguro que estos efectos son reversibles”, dijo Jégou. Sin embargo, se desconoce si los efectos en la salud del uso de ibuprofeno a largo plazo son reversibles, añadió.

Preguntas sobre la fertilidad masculina

La Organización Mundial de la Salud estima que, en los países desarrollados, una de cada cuatro parejas en edad reproductiva no logra tener hijos, a pesar de haber intentado quedar en embarazo durante cinco años.

Un estudio separado estimó que para 2010 más de 45 millones de parejas, o aproximadamente el 15% de todas las parejas en el mundo, eran infértiles, mientras que otro estudio no relacionado sugirió que los hombres eran los únicos responsables de hasta el 30% y contribuyen hasta el 50% de los casos en general.

Además, un análisis reciente, publicado en la revista Human Reproduction Update, descubrió que los conteos de espermatozoides de los hombres en América del Norte, Europa, Australia y Nueva Zelanda estaban cayendo. Los investigadores registraron una disminución del 52% en la concentración de espermatozoides y una disminución del 59% en el conteo total de espermatozoides durante un período de casi 40 años que terminó en 2011.

Erma Z. Drobnis, profesora asociado de práctica profesional de medicina reproductiva y fertilidad en la Universidad de Missouri (Columbia), señaló que la mayoría de los medicamentos no son evaluados por los efectos sobre la fertilidad masculina humana antes de la comercialización. Drobnis, quien no participó en el nuevo estudio, realizó una investigación exhaustiva sobre la biología y la fertilidad de los espermatozoides.

“Hay evidencia de que algunos medicamentos son particularmente dañinos para el sistema reproductivo masculino, incluyendo la testosterona, opioides y antidepresivos”, dijo. “Sin embargo, quienes las prescriben rara vez les mencionan estos efectos adversos a los pacientes”, añadió.

Ella cree que el nuevo estudio, aunque pequeño, es “importante” porque el ibuprofeno se encuentra entre los medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia.

Y, a pesar de que la nueva investigación indica que el ibuprofeno interrumpe las hormonas reproductivas en hombres jóvenes sanos, ella cree que es posible que haya un efecto negativo aún mayor en los hombres con baja fertilidad.

Jégou está de acuerdo en que se necesitan más estudios para responder a muchas preguntas, como si los efectos del ibuprofeno en las hormonas masculinas se observan a dosis bajas y si los efectos a largo plazo son reversibles.

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SALUD

La batalla contra las enfermedades crónicas todavía no está ganada

Más de la mitad de los países del mundo no van por buen camino para alcanzar la meta de la ONU de reducir para 2030 un 30% de las muertes prematuras provocadas por las llamadas enfermedades no transmisibles, como el cáncer y la diabetes, advirtieron el viernes los científicos.

Las enfermedades no transmisibles (ENT), que matan a casi 41 millones de personas anuales, es decir, a 7 de cada 10 en el mundo, se han convertido en una amenaza de envergadura para la salud, muy por delante de otras causas de mortalidad como las enfermedades infecciosas tales como la tuberculosis, el sida y la malaria.

Los habitantes de Gran Bretaña, Estados Unidos y China corren un riesgo más elevado de morir de forma prematura (antes de los 70 años) de ENT, que los de Italia, España, Francia y Corea del Sur, según los investigadores, cuyo estudio fue publicado por la revista médica The Lancet.

Realizado en 186 países entre 2010 y 2016, fue divulgado previamente a la tercera reunión de la ONU dedicada a estas patologías, el 27 de septiembre en Nueva York.

En 2016, unos 40,5 millones de decesos, de un total de 56,9 millones en el mundo, se debieron a enfermedades no transmisibles.

1,7 millones del total de muertes debidas a las ENT se produjeron entre menores de 30 años, 15,2 millones entre los de 30 y 70 años, y 23,6 millones a partir de los 70.

Según estas estimaciones, 32,2 millones de fallecimientos se debieron al cáncer, enfermedades cardiovasculares, neumopatías crónicas y diabetes, mientras que los 8,3 millones restantes fueron atribuidos a enfermedades mentales, neurológicas y renales.

– Hipertensión, alcohol, tabaco –

La ONU fijó en 2015 el objetivo de reducir del 30% para 2030 la mortalidad prematura debido a las cuatro principales patologías crónicas o ENT: cáncer, enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias crónicas y diabetes.

Según el estudio, 35 países van por buen camino para lograr esta ambición entre las mujeres de entre 30 y 70 años, y 30 países para lograrlo entre los hombres. Se trata en la mayoría de casos de países ricos donde esta mortalidad ya es baja.

Brasil, por ejemplo, lo logrará en 2030 para ambos sexos, mientras que Argentina alcanzará la meta para los hombres y Costa Rica, para las mujeres.

Uno de cada diez países ha registrado por otro lado una subida o un estancamiento del nivel de este tipo de mortalidad, como es el caso de Uruguay para las mujeres.

La mayoría de países de América Latina incumplirán el objetivo de la ONU, así como España (a partir de 2040 las mujeres y entre 2031-2040 los hombres).

“Demasiadas personas mueren demasiado temprano”, según el College Imperial de Londres, coautor del estudio realizado principalmente con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y The Lancet.

Para el profesor Majid Ezzati, del College Imperial, que supervisó el estudio, solamente el tratamiento de la hipertensión y el control del consumo de tabaco y de alcohol podrían prevenir millones de decesos debidos al cáncer, las enfermedades cardíacas, los accidentes vasculares cerebrales y el resto de enfermedades no transmisibles”.

“Pero también hacen falta cuidados accesibles y de gran calidad para diagnosticar y tratar las enfermedades crónicas lo antes posible”, añadió.

La OMS, que ya había alertado hace un año sobre esta problemática, subrayó los efectos “devastadores” de las ENT en un documento destinado a la reunión de Nueva York. “En los próximos 15 años, los costos humanos y económicos de las ENT se elevarán, según las estimaciones, a más de 7.000 millones de dólares únicamente en los países en desarrollo”, afirmó.

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SALUD

Panamá suspende registro sanitario al medicamento para controlar presión arterial Acepress Irbesartán 300 mg de Costa Rica

La Dirección Nacional de Farmacia y Drogas del Ministerio de Salud (Minsa) emitió una alerta por el medicamento “Acepress Irbesartán” de 300 mg de Laboratorios Stein de Costa Rica, utilizado en el tratamiento de control de la presión arterial.

El comunicado dirigido a profesionales de la salud y pacientes, publicado en el sitio web de la institución, indica que se han recibido reportes de sospechas de “fallas farmacéuticas, terapéuticas y reacciones adversas” del producto.

Entre los efectos adversos se habla de molestias gastrointestinales, diarrea, mareos, náuseas, sabor amargo, tos, estornudo, dolor de cabeza, taquicardia y ardor en los ojos.

En la nota, la Dirección Nacional de Farmacia y Drogas indica que se “están realizando las gestiones para verificar la calidad y efectividad del mismo a través de los controles analíticos y la revisión de expedientes clínicos de los pacientes que reportaron algunas de estas manifestaciones”.

El producto “A cepress Irbesartán” 300 mg tabletas, elaborado por Laboratorios Stein de Costa Rica, con registro sanitario 74520, vence en el 2020.

El ministro de Salud, Miguel Mayo, en declaraciones a TVN Noticias, reiteró a que el producto “no intoxica a nadie”.

“Todos los medicamentos una vez salen al mercado, los profesionales de la salud que lo recetan están en la obligación de hacer reportes si ven que no está dando los resultados terapéuticos”, expresó el titular del Minsa a los medios.

La Dirección Nacional de Farmacia y Drogas inició un monitoreo nacional en las instalaciones de salud para documentar la información necesaria sobre el comportamiento del producto, como un procedimiento rutinario de vigilancia.

Como medida preventiva, las autoridades procedieron a suspender el registro sanitario del producto mediante una resolución publicada en Gaceta Oficial.

Detalles y recomendaciones

Las autoridades recomiendan a las personas, que utilizan esta medicina, de acudir a su médico para que realice una revisión de su condición de salud y tratamiento a seguir.

En tanto, a los profesionales de la salud se les exhorta a vigilar la condición de los pacientes que están bajo tratamiento con irbesartán y medicamentos concomitantes.

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