Una estrategia riesgosa contra la Ómicron

Relajamiento de las medidas de restricción contra el COVID-19 en tiempos feriados, es una estrategia riesgosa e insólita ante el inminente arribo de la variante Omicrón al país.

Doha, Qatar.Diciembre 13, 2021.

El prestigioso galeno dominicano, Dr. Rubén Peralta, señaló que, la República Dominicana debe tomar medidas estratégicas basadas en la identificación del virus SARS-CoV-2 y secuenciación de la variante predominante del momento (Delta) y la inminente llegada de la nueva variante Ómicron, la cual tiene una alta tasa de infectividad. 

Una estrategia riesgosa contra la Ómicron:

El Dr. Peralta indicó que estamos lejos en alcanzar la meta (inmunidad colectiva) de vacunar un 75% a  85% de la población con dos dosis, y nos falta un gran porcentaje de obtener dicha cantidad con la tercera dosis (refuerzos).  

Advierte que de continuar el relajamiento de las medidas epidemiológicas contra la pandemia como lo ha anunciado las autoridades sanitarias,  sumado al incremento de actividades sociales, flujos de turistas y familiares que residen en el exterior visitando a sus allegados y amigos, en nuestro país tomaríamos el riesgo innecesario de que se disparen los indicadores epidemiológicos de la pandemia en nuestro país como ocurrió en el pasado feriado navideño y de fin de año, impactando de nuevo en los servicios sanitarios , la seguridad social, el turismo y la economía nacional.

La tercera dosis protege contra la Omicrón.

El Dr. Peralta, señala que los estudios recientes realizados por las compañías Pfizer y AstraZeneca, indican una reducción significativa en la efectividad de las vacunas en contra de la variante Omicrón. En el estudio de la Universidad de Oxford indicó no efecto de protección de la vacuna de AstraZeneca  después de la 15 semanas después de la segunda dosis en contra la enfermedad sintomática producida por la variante Omicrón.

 El galeno,  hace un llamado a las autoridades a retomar con fuerza el esquema de vacunación de las dos dosis en todo el país y además redoblar los esfuerzos para incrementar los refuerzos (booster o tercera dosis), pues estudios preliminares indican una mejor protección a la población.

Europa se convierte de nuevo en el epicentro de la pandemia:

Alarmante información proveniente de Europa y del Reino Unido sobre rápida propagación de la variante Ómicron, aunque reportes preliminares las consideran más leve en relación a las manifestaciones clínicas que la Delta y más aún  para la personas vacunadas con refuerzos, pero su poder de transmisión es tan rápido que se convertirá en las próximas 48 horas en la variante predominante del Reino Unido, esto está convirtiendo de nuevo a Europa en el epicentro de la pandemia donde varios países están siendo abatidos por la 5ta ola como es el caso de Francia y se espera que en los próximos meses la 6ta ola será protagonizada por la variante Ómicron. 

Esta preocupación ha llevado a varios países de la unión Europea como Francia, Italia a exigir los certificados de vacunación, en Noruega a prohibir la venta de bebidas alcohólicas en los bares y en Austria a restringir el movimiento de las personas no vacunadas. 

Ómicron y el impacto económico:

Esta noticia sobre la rápida propagación de la variante Omicrón ( duplicación de

en 2 a 3 dias) comparado con la Delta (duplicación en 6 a 7 días) y la reducción en la efectividad de las vacunas y los nuevos antivirales en el mercado (como es el caso de Molnupiravir)  ha impactado de manera negativa las bolsas de valores internacionales,  las acciones en las líneas aéreas y el turismo Europeo. La calamidad económica internacional se puede prolongar si persisten las nuevas restricciones del tráfico aéreo internacional que se están contemplando por las autoridades de varios países Europeos.  

En el país, continuamos atravesando por un periodo relativamente lento (al concluir las 4ta ola)  en los casos reportados del coronavirus con un bajo porcentaje relativo de positividad en estos momentos, pero si nos descuidamos, podremos poner  en riesgo a una gran porcentaje de la población que no está vacunada, ante la agresividad y el contagio de las nuevas variantes circulando en el país (Delta que es la variante predominante hoy en dia) y de la llegada inminente de la nueva variante Ómicron, la cual hasta la fecha con la poca evidencia que se ha publicado, es mucho más contagiosa que la variante Delta, aunque las manifestaciones clínicas de la mayoría de  casos reportados han sido leves especialmente en los pacientes vacunados.

¿Cómo prepararnos para los posibles rebrotes en tiempos feriados?

Incentivar la vacunación de refuerzo (tercera dosis):

Además de incrementar y completar el esquema de vacunación (dos dosis) de la población y obtener sobre un 80%, y con las nuevas evidencias de la reducción de la efectividad de dos dosis de las vacunas Pfizer y Astra Zeneca, debemos redoblar el esfuerzo del  programa de refuerzo (tercera dosis) en la población mayor de 5 aňos.

 

En las actividades cotidianas recomendamos, usar los métodos de mitigación y que consisten en el : distanciamiento físico, el uso de mascarillas, evitar las aglomeraciones y multitudes y los espacios pocos ventilados.

Algunos ejemplos para nuestro país:

1. Uso mandatorio de mascarillas en lugares al interior: públicos y privados, oficinas, etc

Lugares al aire libre se recomienda por la baja tasa de vacunación al momento en nuestro país.

2. Requerir certificados de vacunación comprobada al entrar en establecimientos públicos, actos sociales, y reducir las aglomeraciones: estadios y conciertos, etc.

3. El gobierno debe incrementar las actividades de identificación (aumento significativo de pruebas) y rastreos de los casos positivos.

4. Continuar cuarentena y aislamiento obligatorio de casos sospechosos o positivos y de viajeros no vacunados.

Tratamientos e internamientos gratuitos a los infectados que ameriten manejo clínico.

¿Cuáles son las medidas que recomienda en cuanto al Turismo?

Turismo, es una de las fuentes principales que mantiene la economía de nuestro país y las autoridades competentes, deben establecer medidas y protocolos estrictos en cuanto el ingreso de pasajeros nacionales e internacionales a nuestro país por aire, mar y tierra, con estrictos requerimientos de certificados de vacunación aprobadas, pruebas de PCRs antes de las 72 horas de la llegada al país y uso de mascarillas.  

La Frontera debe ser estrictamente controlada y el flujo de pasajeros y trabajadores (mercados binacionales) se aplican las mismas medidas descritas para el turismo.

El Transporte: Uso de mascarillas, y presentar certificados de vacunación o reciente (menos de 72 horas) pruebas de antígeno o PCR negativas.

Planteles escolares y clases presenciales:

El experto advierte que el gobierno dominicano debe mantener estricta vigilancia del comportamiento del virus en las comunidades alrededor de los planteles escolares, puesto que las nuevas variantes como la Delta y la inminente llegada al país de la variante Ómicron son altamente contagiosas y se están reportando casos en la población infantil con mucha más frecuencia que las primeras variantes identificadas en el país.

El Dr. Peralta, recomienda tomar en cuenta la estratificación de apertura de clases presenciales y semi presenciales, como recomienda el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).

Entre las indicaciones de la CDC para abrir las clases, destaca las iniciativas de Salud Pública para realizar sondeos en las diferentes comunidades y verificar la positividad con pruebas una vez a la semana a todos los estudiantes, personal docente, administrativo y técnicos: maestros, personal de limpieza, seguridad, secretarías, etc, cuando la positividad es mayor de un 5%.

Señaló que se debe prestar especial atención a las tablas 1 y 4, de la “Estrategia operativa para escuelas de kínder a 12.º grado a través de una estrategia de prevención por etapas”, publicado por la CDC el pasado 15 de mayo:

Reseňas del Dr. Peralta:

La trayectoria de liderazgo del galeno académico y  cirujano dominicano Dr. Rubén  Peralta, es reconocida mundialmente, y ha sido creador y propulsor de programas internacionales de trauma y emergencias en varios países y  metrópolis del mundo, entre los que se encuentran la ciudad de Dubai, desempeñándose como Jefe y director de los programas de trauma y emergencias del Centro de Trauma de Rashid en Dubai, también como Director del Centro Médico de la carrera de la Fórmula Uno en Abu Dhabi, capital de los Emiratos Árabes. Dubai es la ciudad sede de la famosa Feria Mundial: Expo Dubai 2020, que por la pandemia fue pospuesta para Octubre de este año. El Profesor Dr. Peralta también en la última década se ha desempeñado en un rol de liderazgo como director médico adjunto y jefe de enseñanzas de medicina avanzada en las disciplinas de cirugía de trauma, emergencias y cuidado críticos (intensivos) del centro de trauma en Doha, Qatar donde será la sede de la Copa Mundial de Futbol de la FIFA en el 2022. El Dr. Peralta fue exaltado en la Academia de Maestros de la Cirugía Educadores de los EE UU. El académico y científico dominicano recientemente fue galardonado con el premio internacional Harald Tscherne Teaching Award 2021, concedido al mejor educador en Europa. El premio fue otorgado por la sociedad europea de cirujanos de trauma y emergencias en su congreso anual.